对婴儿和母亲的危险
子痫前症每年影响约20万美国妇女,是与妊娠有关的死亡的主要原因,也是导致早产的主要原因。这种状况的主要特征是,在血压正常的女性中,怀孕20周后血压升高。这些妇女的尿液中也含有大量蛋白质-肾脏受损的迹象。可能还会出现肿胀,体重突然增加,头痛和视力改变。
该病还可能导致孕妇癫痫发作-一种被称为子痫的病。它可以减慢胎儿的生长,迫使早产,并导致胎儿甚至母亲的严重出血和死亡。
迄今为止,医生一直很难预测哪些妇女会在妊娠中发展先兆子痫,这被称为“理论疾病”,因为尽管有许多理论渊源,但其确切原因仍未引起专家的重视。通常,对风险进行评估的因素包括:现有的糖尿病,高血压,超重,35岁以上,非裔美国人,有多胎或先兆子痫的病史。
涉及蛋白质
卡鲁曼奇的研究将在下周发表在《新英格兰医学杂志》上,但在星期四发表,与他在新奥尔良母胎医学学会年会上对这些发现的介绍相吻合。
去年3月,由Karumanchi领导的《临床研究杂志》上的一项研究首次暗示sFlt-1水平升高可能是先兆子痫的病因。
他对WebMD表示:“我们对20名先兆子痫妇女进行了初步研究,发现所有这些妇女的子痫前期水平均升高。”“当我们摄取这种蛋白质并将其注射到大鼠中时,它们都会出现先兆子痫症状-高血压,尿液中蛋白质溢出,水肿以及导致血管损伤的变化。”
在这项新研究中,他的哈佛团队与美国国立卫生研究院的研究人员一起,对240名妇女的sFlt-1和PIGF水平进行了测量。Karumanchi说:“基本上,在每种情况下,sFlt-1水平在先兆子痫继续发作的妇女出现症状前五到六周就开始升高-并且水平越高,其病情越严重。”贝丝女执事医疗中心“没有发展先兆子痫的妇女中她们没有上升。这表明这些蛋白质水平升高是疾病的原因而不是后果。”
美国国立卫生研究院国家儿童健康与人类发展研究所所长杜安·亚历山大在一份准备好的声明中称,卡鲁曼奇的发现“是追求生命威胁的疾病中最有希望的领先者,该疾病已无视一切努力。预防或治愈它。”亚历山大没有参与这项研究,但他所在机构的研究人员参与了这项研究。
不过,在Karumanchi研究的随附社论中,医学博士,公共卫生硕士Caren G. Solomon和布里格姆妇女医院(另一家隶属于哈佛的机构)的医学博士Ellen W. Seely医学博士写道,结果“令人着迷,但问题仍然存在。”他们表明,其他尚未发现的因素可能与子痫前期有更直接的联系。