抗生素与安慰剂
据信,在美国大约有400万人患有阿尔茨海默氏病,随着我们社会的不断老龄化,在未来的40年中,这一数字预计将增加两倍以上。
迄今为止,美国食品和药物管理局批准的唯一可治疗该疾病的药物是Reminyl和其他称为胆碱酯酶抑制剂的药物。这些药物有助于保存与记忆有关的大脑化学物质,但不会直接减慢大脑退化。
勒布告诉WebMD,他的研究小组在1998年的一项研究发现已故的阿尔茨海默氏病患者的大脑中感染了肺炎衣原体之后,开始研究阿尔茨海默氏病的抗生素。
在最新报告的研究中,加拿大五个医疗中心对101名轻度至中度阿尔茨海默氏病患者进行了为期三个月的抗生素多西环素和利福平或无效的安慰剂治疗。研究研究者,治疗医师或患者都不知道谁接受了哪种治疗。
在研究开始时和患者退出治疗三个月后,进行了测量脑功能的标准化测试。在随访评估中,与服用抗生素的患者相比,安慰剂组患者的心理得分平均下降了2.75分(以70分制)。尽管分数的差异与安慰剂差异不大,但仍表明服用抗生素的患者智力下降较慢。
勒布告诉WebMD,“我们看到的精神衰退的减缓与胆碱释放抑制剂的作用相同。”“因此,我认为对[胆碱酯酶抑制剂]表现不佳的患者考虑使用抗生素治疗方案是明智的。”
阿尔茨海默氏病组表示谨慎
为了回应Loeb及其同事的研究,阿尔茨海默氏症协会发表了一份声明,由于该研究的样本量较小,对此结果表示谨慎。该小组呼吁进行较大规模,控制良好的临床试验,以证实研究结论。
阿尔茨海默氏病协会的发言人称该发现具有“挑衅性”,但补充说,由于患者人数少,无法推广到患有阿尔茨海默氏病的较大人群。
该组织医学与科学咨询顾问副主席塞缪尔·格兰迪(Samuel Grandy)医师对WebMD表示,他也对获得性抗生素耐药性表示担忧。
他说:“显然,老年人群对抗生素的抵抗力非常严重。”“这就是进一步研究如此重要的原因之一。我们必须确认这种疗法行之有效,其益处大于风险。”