Rituxan可能会提供新型的类风湿关节炎治疗
在这项研究中,研究人员观察了两剂Rituxan(分别间隔两周静脉注射)对161名中度至重度类风湿关节炎患者的影响。所有参与者先前都曾接受过甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤是一种通常用于治疗类风湿关节炎的药物,但仍具有活动性类风湿关节炎。
参与者被随机分配接受甲氨蝶呤加安慰剂,利妥昔单抗加安慰剂或利妥昔单抗联合甲氨蝶呤或环磷酰胺(另一类也用作类风湿性关节炎治疗的抗癌药物)。每个参与者还接受了短期的消炎皮质类固醇激素治疗。
六个月后,超过40%的美罗华与甲氨蝶呤或环磷酰胺合用的类风湿性关节炎症状改善了50%,而仅接受甲氨蝶呤的类风湿性关节炎症状仅改善了13%。单独使用美罗沙汀在改善症状方面也比甲氨蝶呤更有效。
这些有益效果持续了六个月,没有进行额外的治疗-研究的持续时间。
这项研究伴随的社论中,沃尔特·里德医学军研究所的医学博士乔治·T·索科斯说,这些发现支持了B细胞在类风湿关节炎中起重要作用的观点。
索科斯说,使用针对特定免疫细胞的药物(如利妥昔单抗)成功治疗类风湿性关节炎很可能需要继续使用这些药物,并可能使用其他药物来抑制免疫系统。因此,应密切监测使用这些类风湿性关节炎治疗的人的免疫功能丧失,这可能会增加感染的风险。
在爱德华兹(Edwards)的研究中,所有组中的严重感染率大约相同(3%)-服用甲氨蝶呤加安慰剂的人和服用利妥昔单抗的人。