从血管成形术到支架及其他
三分之一以上的心脏病患者使用血管成形术。
通过简单的血管成形术,长管末端的气球穿过腹股沟的动脉。
医生将导管引导到动脉上方并进入心脏,在血管变窄的地方给气球充气。
气球打开了容器的壁。然后将其放气并取出。
但是在约25%或30%的患者中,动脉再次闭合。
药物涂层血管成形术更好吗?
但是这些支架并不完美。此处提出的新研究研究了在获得药物涂层支架后发生再狭窄或动脉再狭窄的人。
重新记录后,有23人进行了一个未涂膜球囊的简单血管成形术。新的药物涂层球囊又使二十二例获得了血管成形术。没有人收到新的支架。
在接下来的12个月中,有10例未涂覆球囊的动脉再狭窄。
相反,只有一个装有药物涂层球囊的人发生了再狭窄。
底线:只有一个用涂层气球治疗的人需要重复手术才能打开堵塞的动脉,心脏病发作或中风或死亡。相比之下,未镀膜气球组中有八个人。
史密斯说,涂层气球有助于已经患有再狭窄的人的事实“使发现更加有希望,尽管需要在更大的研究中加以证实”。
抗血小板治疗强调
没有研究人员呼吁停止使用药物涂层支架。他们说,但是需要比较设计的研究来比较裸露支架和药物涂层支架的安全性。
研究人员说,与此同时,最好是在插入支架后至少持续一年进行抗血小板治疗-可能会更长。
原因?装有药物涂层支架的人的心脏病发作或死亡的任何额外风险被认为是由于血液凝块风险的增加。阿司匹林和Plavix进行抗血小板治疗可降低血栓风险。
史密斯说,通常由于过度的瘀伤或花费,太多的人停止了药物的使用。Plavix每月花费超过135美元。
史密斯说:“人们只要心脏病专家建议,就不了解服用药物的重要性。”