COPD药物:研究细节
辛格和他的同事研究了这17个试验,以了解这些药物是否增加了心脏病发作,中风以及心血管疾病或其他原因导致的死亡的风险。
他们发现,将这三种结局归为一类时,COPD药物会增加心血管疾病死亡的风险以及中风或心脏病发作的风险,但这些药物并未显着增加所有原因引起的死亡风险。
在随访期间(从6周到5年不等),有1.2%的对照患者有心脏病发作,中风或死于心血管疾病,而抗胆碱能药物的比例为1.8%。这占了58%的增长。
当Singh查看单个结果而不是一个整体时,中风的增加风险并未显着,但心脏病发作和心血管疾病死亡的风险仍然如此。
最新的研究并不是发现风险的第一个。其他研究人员将Atrovent与心血管死亡风险增加34%关联,他们于上周在《内科学年鉴》上发表了他们的发现。
COPD药物:问你的医生
美国肺脏协会首席医学官,纽约州长岛斯托尼布鲁克大学医学与预防医学教授,医学博士诺曼·埃德尔曼(Norman Edelman)博士说,辛格的审查结果“令人不快”。他说:“我们大量使用抗胆碱药。”这些医生治疗了超过1,200万美国COPD成年人。
他说,直到最近,这两种COPD药物的研究都还不错。临床数据显示,人们对这些药物,尤其是螺旋藻具有更好的肺功能。
他说,尽管如此,“这项研究并不一定意味着每个人都应该停用这些药物。”
他说,照顾COPD患者的医师应仔细阅读该报告,然后根据临床判断来决定最佳治疗方案。
他说,治疗COPD的其他选择包括吸入类固醇和长效支气管扩张药,或联合治疗。他说,如果慢性阻塞性肺病很严重,“这三种情况很常见。”
对于COPD患者,他有以下建议:“ COPD患者应坐在医生那里,对他们说:“看,我读了这份研究报告,对此我感到担心。”他说,问医生什么药物最好,为什么。