Victoza为什么可以帮助1型糖尿病
Victoza是一类称为GLP-1受体激动剂的药物。每天注射一剂。另一款获得FDA批准的GLP-1激动剂Byetta需要每天注射两次。
GLP-1受体激动剂模仿天然GLP-1肽,该肽在饭后从肠道释放。当血糖高时,GLP-1会增加胰腺的胰岛素分泌,并减慢肠道中糖的吸收。它还降低了胰高血糖素的水平,胰高血糖素是一种抵消胰岛素作用的激素。
Victoza和Byetta减慢了2型糖尿病的进展。但是他们以前没有在1型糖尿病中接受过测试,因为这类糖尿病患者缺乏产生胰岛素的β细胞。
但是Dandona及其同事想知道这些药物的胰高血糖素降低作用是否可能使1型糖尿病患者受益。他们的临床发现表明,降低胰高血糖素对1型糖尿病的益处可能比以前认为的要大得多。
在1型糖尿病患者中,Byetta会和Victoza一样起作用吗?这还没有经过测试,但是丹多纳说它应该具有大致相同的效果。
Victoza和Byetta均未获准用于1型糖尿病。医生可以为1型糖尿病开出这些药物的处方(被称为“标签外使用”),但丹多纳说,只有专攻糖尿病的内分泌学家才能尝试这种药物,并且只能对患者进行认真和频繁的监测。
GLP-1抑制剂作用于大脑以降低食欲。由于体重减轻,患有1型糖尿病的瘦人不应该使用这些药物。但是,约有30%的1型糖尿病患者超重,因此减肥对此类患者有益。
Victoza还有其他更严重的副作用。最重要的是腹部疼痛,恶心和呕吐,尽管这些副作用在治疗一两周后趋于减轻或消失。即使如此,丹多纳说,这些副作用仍导致约5%的2型糖尿病患者停止服用该药物。
尽管Dandona研究是在没有药物公司支持的情况下进行的,但维克托扎(Victoza)制造商Novo Nordisk正在为一项更大的临床试验付费。丹多纳(Dandona)已经要求美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)支持一项大规模研究,如果这项更大的研究得出的结果与当前的先导研究相似。