侵袭性乳腺癌的低毒治疗方法少吗？

在化疗中加入赫赛汀

这项新的研究发表在《新英格兰医学杂志》上，是四项大型临床试验之一，旨在观察如果在癌症治疗过程中较早使用赫赛汀，其疗效是否可能超过风险。

最大的差异来自研究人员观察患者经历的副作用。

使用新型两药组合的患者，关节和肌肉疼痛更少，皮肤和粘膜的刺激和脱皮更少，呕吐也更少。两种药物治疗组中白细胞计数低的报道也较少。

与采用新方案的一名患者相比，采用三药方案的七名患者发生了白血病，但是该患者在研究之外接受了另一种药物（一种与白血病有关的药物），以治疗另一种乳腺癌后发生的癌症。

赫赛汀治疗的患者有更多的心力衰竭。但是，采用包括赫赛汀的标准三药疗法的患者，心力衰竭的发生率高出五倍。总体而言，与使用赫赛汀的新药相比，这些患者中有2％患有心力衰竭。该组中只有0.4％被诊断为心力衰竭。

而且，与标准的三药联合赫赛汀组合相比，服用标准三药联合赫赛汀的组中出现心脏损伤且没有引起症状的患者约占两倍（18.6％比9.4％）。

临床和研究主任Dennis Slamon博士说：“赫赛汀仅存在一个重大问题，而当与蒽环类药物一起使用时，其心脏毒性增加约四到五倍。”在加利福尼亚大学洛杉矶分校的琼森综合癌症中心进行转化研究。

Slamon告诉WebMD，“使用不同的化疗方案，您可以获得可比的疗效，但在某些急性和慢性毒性方面却有显着的显着差异。”

他说：“乳腺癌化疗的主要药物是蒽环类药物，不仅在美国，而且在世界范围内。”“鉴于这项研究中的数据，这确实使人们质疑阿霉素在HER-2阳性早期乳腺癌的治疗中或在早期乳腺癌的治疗中应起什么作用。”

“这项试验将影响这些乳腺癌的治疗方式，非蒽环类药物疗法是我们的首选方案。不幸的是，我认为这是一个变化缓慢的变化，因为我们的许多乳腺癌治疗方法都以蒽环类药物为基础。尽管它们“有效”，但患者可以从中获得的任何好处都不能弥补严重和长期的长期副作用。