小剂量雌激素药更安全
研究人员还证实,新一代低剂量雌激素口服避孕药比早期避孕药安全得多。
领导这项研究的哥本哈根大学教授Ojvind Lidegaard医学博士说:“如今的风险大大低于大剂量药丸时代的几十年前。”
不含雌激素的激素避孕药,例如在美国以Mirena出售的仅孕激素的宫内节育器,完全没有发现与血栓相关的心脏病和中风的风险。
但是,通过皮肤斑块和阴道环进行节育与血液凝块风险显着升高有关,这与老年大剂量雌激素药丸相似。
联合使用口服避孕药和超低剂量的雌激素(20 mcg)可使患病风险增加50%,而使用传统的低剂量药丸(30到40 mcg)可使患病风险增加80%。
总体而言,该研究表明,使用联合口服避孕药的女性患血液凝块引起的心脏病和中风的可能性是女性的两倍。Lidegaard告诉WebMD,但是对于大多数女性而言,尤其是35岁以下且这些事件风险因素很少的女性,其风险仍然非常低。
“ 20岁的心脏病和中风的基线风险非常低,不应只担心她的风险可能会翻倍,而35岁或以上且基线风险是其10倍的女性可能要选择另一个节育的形式。”
仅孕激素的宫内节育器似乎最安全
他补充说,纯孕激素避孕药似乎根本没有增加风险,对于这些妇女可能是一个不错的选择。
在这项研究发表的社论中,亚利桑那州立大学研究员Diana B. Petitti,MD,MPH写道,丹麦的这项研究应向妇女及其医生保证口服避孕药的安全性。
她指出,如果有心脏病和中风危险因素的妇女(例如吸烟者和高血压妇女)避免联合激素避孕药,则可能会消除较小的危险。
FDA建议在35岁以上吸烟的女性中不要使用口服复合避孕药。
佩蒂蒂告诉WebMD,这些肥胖和高血压的妇女和老年妇女应谨慎,但她补充说,大多数服用口服避孕药的妇女无需担心。
她说:“我们对谁有发生这些事件的危险了解很多。”“妇女在开始联合避孕之前应该检查血压,如果患有高血压,则应该使用另一种节育方法。”
罗切斯特大学生殖内分泌学系主任,强壮生育中心主任凯西·霍格博士指出,仅黄体激素激素控制生育不会增加动脉血栓风险的发现,应该特别使年长妇女放心。
她对WebMD表示:“就像年轻女性一样,30多岁和40多岁的女性也需要可靠安全的避孕方法。”