2014年5月31日,星期六(健康日新闻)-根据初步的临床试验结果,两种新药的组合可使复发性卵巢癌患者的生存时间几乎增加一倍。
该疗法结合了药物olaparib和cediranib。波士顿Dana-Farber癌症研究所的妇科肿瘤学家Joyce Liu博士说,它平均提供了将近18个月的无进展生存,而仅用olaparib可以生存9个月。
刘定于星期六在芝加哥的美国临床肿瘤学会会议上介绍研究结果。
Liu说,结果“与您在化疗中看到的结果相称”。她说,这增加了这种药物组合“可能提供治疗卵巢癌的非化学疗法替代方法”的可能性。患者可以吞服药丸而不是进行静脉化疗。
研究人员说,五分之四的侵袭性卵巢癌女性在化疗后复发。当癌症复发时,它更可能扩散到身体的其他部位,并对化学疗法产生抵抗力。
因此,研究人员一直在探索可以克服对化疗耐药性的卵巢癌替代疗法。
Olaparib通过靶向一种称为PARP的酶来工作,该酶可以修复细胞中的DNA损伤,如果被抑制,则可能导致癌细胞死亡。Cediranib阻止肿瘤血管的生长,使癌症无法生存所需的营养和氧气。
两种药物都在等待美国食品药品监督管理局的批准。与会议上提出的大多数研究一样,研究结果应被认为是初步的,直到发表在同行评审的医学杂志上。
由美国国家癌症研究所资助的试验涉及90名患有侵袭性卵巢癌的妇女,这些妇女在化疗后复发。参与者被随机分配接受单独使用olaparib或olaparib和cediranib联合治疗。所有人都有对铂类化学疗法有反应的癌症。
研究人员发现,在联合治疗期间,肿瘤的萎缩更为明显,与仅接受奥拉帕尼的患者的48%相比,收缩了80%。
研究人员说,联合治疗可延缓疾病的进展,中位无进展生存期为17.7个月。他们指出,过去对铂类敏感患者进行标准化学疗法的试验表明,无进展生存时间的中位数为8到13个月。
研究结果显示,联合治疗组有5例患者,仅奥拉帕尼治疗组有2例患者完全缓解。
刘说:“如果将这两种试剂结合起来,我们的活性就会大大提高。”
这些药物似乎具有协同作用,这意味着它们一起使用时,彼此之间会更加有效。
刘说,目前尚不清楚这些药物如何协同作用。一种理论是,通过使用西地尼布剥夺癌细胞的氧气,它们更容易受到奥拉帕尼无法修复的DNA损伤的影响。另一个是两者都可能阻止血管向肿瘤的生长。
研究人员说,同时使用这两种药物确实会增加副作用,最常见的是高血压,疲劳和腹泻。刘说,在很大程度上,副作用是通过治疗症状或调整药物剂量来控制的。
David Fishman博士是西奈山医院的妇科肿瘤学家,也是纽约市西奈山伊坎医学院的教授。他称新发现“非常令人兴奋”。
他说:“我们正在进入一个时代,我们正在确定癌症的独特途径,并且攻击癌症独特生物学的疗法将比过去更加有效。”
菲什曼将癌症的工作方式与越野旅行进行了比较,在越野旅行中,“从纽约市开车到波特兰的方式有很多。”这些靶向疗法形成了一些主要路线上的路障,迫使癌症走上了很少使用且效率较低的路。
他说:“这表明了解肿瘤的生物学原理并应用该肿瘤独特的疗法是有效的。”