2014年11月5日,星期三(健康日新闻)-一项新研究显示,被称为COX-2抑制剂的关节炎止痛药(包括Celebrex和Lodine)与中风后一个月内死亡的风险增加有关。
迈阿密大学米勒医学院的神经病学主席拉尔夫·萨科博士说:“来自丹麦的这项大型研究增加了先前对COX-2抑制剂和中风风险的担忧。”
萨科说:“中风风险高的患者应谨慎服用此类药物,并应咨询医师有关治疗炎症和疼痛的最佳药物。”
然而,尽管研究发现这些止痛药的使用与卒中患者的死亡之间存在关联,但并没有证明因果关系。
该研究的作者说,其他类型的非甾体类抗炎止痛药(NSAIDs)-包括布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve)-与中风后死亡风险的增加无关。
以前,COX-2抑制剂与心脏病发作和中风的风险增加有关。2004年,由于这种关联,默克公司将广受欢迎的止痛药Vioxx从市场上撤出。
第二年,美国食品药品监督管理局(FDA)要求辉瑞(Pfizer)自愿停止出售Bextra(valdecoxib),因为它与心脏病发作和中风的风险增加有关。
然而,与辉瑞公司生产的同类药物西乐re(celecoxib)仍在市场上。
在这项新的研究中-基于2004年至2012年期间因首次中风住院的100,000多人,研究人员希望了解止痛药是否影响中风的康复。
研究人员发现,与不使用该药物相比,在缺血性卒中住院前使用Celebrex可使一个月内死亡风险增加19%。
缺血性中风是最常见的中风类型,是由阻止血液流向大脑的凝块引起的。
奥尔胡斯大学医院心血管研究协调员首席研究员Morten Schmidt博士说:“大部分的结果来自新的药物使用者,他们比没有服用药物的人中风死亡的可能性高42%。”
他补充说:“对于那些使用较老的COX-2抑制剂的人来说,结果也更强。”
研究人员报告说,较旧的药物,例如罗丹(依托度酸),使中风死亡的风险增加了53%。
该报告发表在11月5日在线版的《神经学》杂志上。
研究人员研究的100,000多名中风患者中,有11%的人在入院前使用过止痛药,而8%的人曾经使用过止痛药。
施密特说:“开药非甾体抗炎药,尤其是COX-2抑制剂时,要考虑几种心血管风险。”
他说:“应努力确保在有其他选择的情况下,不会给中风风险较高的人开这些药物。”