健康教育网2015年2月19日，星期四（HealthDay News）-有时用于去除子宫肌瘤的小型电动工具最终可能会在整个腹部扩散一些隐藏的癌性肿瘤，但一项新研究表明这种可能性很小。
研究人员称这项发现“令人放心”，该发现于2月19日在线发表在《 JAMA肿瘤学》上。但是这种被称为功率粉碎机的设备仍处于受限使用状态。
直到最近，医生在微创手术中通常使用功率粉碎器去除子宫肌瘤-子宫壁的非癌性生长。
肌瘤很常见，但某些女性最终需要手术以消除骨盆疼痛和经期大量出血等症状。医生可以切除肌瘤或进行子宫切除术以切除子宫。
动力粉碎器具有一个旋转的刀片，可将肌瘤的生长或子宫本身切除，从而消除子宫肌瘤的生长。然后可以通过微小的切口去除组织。
但是去年11月，美国食品药品监督管理局在设备上发出了强烈的“禁止”警告-说，如果女性患有未被发现的子宫癌，则粉碎器可能会扩散并加剧癌症。
该机构表示，对于大多数患有肌瘤的女性，不应该使用该设备-包括正在经历或已经绝经的女性，因为年龄较大会增加患子宫癌的风险。
但是FDA表示，一些年轻女性可能仍然是用该设备去除肌瘤的候选人。
纽约市哥伦比亚大学妇科肿瘤学首席研究员詹森·赖特博士解释说，进行这项新研究的目的是了解有多少女性切除了肌瘤，但子宫没有切除-可能隐藏了癌症。
他的小组研究了2006年至2012年间近42,000名通过手术切除了肌瘤的美国妇女的记录。仅在3200多个案例中使用了功率粉碎器。
在那些使用割器治疗的女性中，有3名后来被发现患有子宫癌-发病率略高于1,000名患者。（当切除肌瘤时，通常将它们送去测试以确认它们是否实际上是良性的。）
相比之下，在不使用子宫肌瘤的情况下切除子宫肌瘤的女性中，子宫癌的几率为528分之一。
正如预期的那样，隐藏癌症的可能性随着年龄的增长而增加：在40岁以下的女性中，患有强力粉碎的女性中，没有人患有子宫癌。在50多岁的女性中，这一比例上升到几乎1％。
赖特说：“总体来说，风险很低，我认为这令人放心。”
他指出，结果也符合FDA对老年妇女和年轻妇女的建议。
赖特说，目前尚不清楚多久仍在使用权力粉碎法。FDA开始调查设备后，领先的制造商强生公司（Johnson＆Johnson）于7月将其产品撤出市场。据报道，一些美国医院禁止使用它们。
亚特兰大微创外科和生殖医学中心的外科医生Ceana Nezhat博士说，对女性来说最重要的信息是她们还有其他去除肌瘤的选择。
内扎特（Nezhat）说：“对权力分割的限制并不意味着女性应该进行更多的子宫切除术，或者不应该进行微创手术。”
内扎特指出，即使没有粉碎，子宫肌瘤也可以通过小切口切除。
但是，赖特指出，这确实取决于诸如女性拥有多少肌瘤以及生长大小等因素。因此，对于一些年轻女性，仍建议使用粉碎法。
赖特说：“我认为，无论医生建议采取何种程序，妇女都应提出问题，并确保她们了解潜在的风险和收益。”
根据美国卫生与公共服务部的数据，多达80％的女性会发展出肌瘤-最常见的是40多岁和50年代初。有时，生长不会引起任何症状，但在其他情况下，由于膀胱上的压力，它们会引起盆腔或腰背痛，经血大量出血或排尿频繁。
如果没有手术，女性可以服用止痛药来治疗症状，或者使用激素药物来帮助缩小肌瘤。其他侵入性手术包括子宫内膜消融术（切除子宫内膜）和栓塞术，后者切断了肌瘤的血液供应。
