美国顶级预防医学专家确定,2015年9月14日,星期一(HealthDay News)-每日小剂量阿司匹林最适合50岁以下人群预防心脏病的措施。
美国预防服务工作队在周一发布的一系列建议草案中指出,六十多岁的人也可以服用低剂量的阿司匹林来降低心脏病发作和中风的风险,但他们并不能从中受益。
新准则是对工作队最后一组阿司匹林建议的改进。他们于2009年发表,他们建议低剂量阿司匹林可以帮助45至79岁的男性和55至79岁的女性预防心脏病。
斯坦福大学医学小组的成员,道格拉斯·欧文斯博士说:“在这项建议中,我们试图为谁最有可能从阿司匹林中获益提供更多指导。”
根据新的证据,工作队得出结论认为,没有足够的证据推荐低剂量的阿司匹林预防50岁以下,70岁以上的人的心脏病。
建议草案还首次指出,服用阿司匹林预防心脏病也可以降低患结肠癌的风险。
但是,工作组不建议仅将阿司匹林用于预防结肠癌。
欧文斯说:“我们认为对于服用阿司匹林预防心血管疾病的人来说,保护结肠直肠癌还有其他好处。”“如果您不是心血管疾病的高危患者,我们不建议您服用阿司匹林治疗结直肠癌。”
美国心脏病学会前任主席艾略特·安特曼博士说,工作队的建议仅适用于心脏病风险增加的人,而不适用于患有心脏病或中风并试图预防第二次发作的人。Antman是波士顿哈佛医学院的临床/翻译研究教授兼副院长。
Antman说,美国心脏协会和美国心脏病学会在2013年推出了一种新的心脏病风险计算器,该工作组在提出建议时使用了该计算器。
五十岁以下的人在未来10年内有10%或更高的罹患心脏病的风险,并且出血风险没有增加,该小组最有可能每天从服用81毫克的阿司匹林中受益总结。
Antman说:“如果您的心血管风险计算结果达到10%或更高,则表明您应该与医生就低剂量阿司匹林的风险和益处以及是否适合您进行对话。”
如果60岁以下的人在下一个十年中患心脏病的风险增加10%或更高,那么他们也可能会受益,但是工作组表示这是“个人”决定,而净收益“至少很小”。
工作组在其建议摘要中说,该年龄段的人“对潜在利益的重视程度高于对潜在危害的看法,可能会选择使用低剂量阿司匹林。”
欧文斯说,无论您年龄多大,都应在开始服用阿司匹林之前先咨询医生。即使在低剂量下,阿司匹林也会引起胃肠道出血和其他潜在的健康问题。
他说:“我们认为每个人都应该在与临床医生讨论后做出这个决定,因为有很多因素需要考虑。”
安特曼补充说,人们不应该将阿司匹林视为心脏病的“免监狱”卡,因为它会使他们吸烟,吃不健康的食物并避免运动。
他说:“建议在健康生活方式的背景下使用所有这些工具。”
美国心脏病学院院长金·威廉姆斯博士重申,这些指南仅涉及每天服用一次低剂量(81毫克)阿司匹林。
威廉姆斯说:“阿司匹林肯定会引起胃肠道出血,与剂量而不是持续时间有关。”“如果您已经安全服用了小剂量的阿司匹林五年,那么您的出血风险就与您刚开始服用它一样。”
该工作队是由预防和循证医学国家专家组成的独立自愿小组。