健康教育网2016年5月27日，星期五（HealthDay News）-吸入类固醇疗法通常用于治疗每天持续出现喘息发作的哮喘儿童。
但是，一项新的研究表明，对于偶尔出现喘息的孩子（例如感冒时），可能不需要每天使用强效药物。
研究的主要作者，旧金山大学的Sunitha Kaiser博士说：“有意义的是，这些经常出现症状的孩子需要日常治疗，而那些仅在病毒性疾病中喘息的孩子可能只在疾病期间需要治疗。”大学新闻发布。
但是，两位评论该研究的专家对发现有不同的反应。
纽约莱诺克斯山医院肺科专家伦·霍罗维茨博士说：“减少类固醇的使用对于儿童是个好消息，因为长期使用类固醇会阻碍生长。”
儿童哮喘专家Melodi Pirzada博士更加谨慎。
她说：“这篇文章可能使我们的学龄前儿童哮喘病处于危险的境地。”“已知患有哮喘的儿童如果不每天使用控制药物，则极有可能危及生命。在这种情况下，最好是过度治疗而不是短时间治疗。”
皮尔扎达（Pirzada）是纽约州米尼奥拉（Mineola）温斯罗普大学医院（Winthrop-University Hospital）的儿科肺科主任。
在这项新研究中，Kaiser小组分析了22项研究，涉及4,500多名6岁及以下的儿童。在上一年中，所有人都至少经历了两次哮喘或喘息发作。
在15项研究中，患有持续性哮喘或喘息的儿童如果每天使用吸入类固醇，则患严重发作的风险降低30％。
其他六项研究的重点是喘息不持久且通常仅受感冒刺激的孩子偶尔（而非每天）使用吸入器。研究人员说，这些研究发现，与安慰剂相比，发作次数减少了35％。
另有两项研究比较了普通感冒引起的喘息儿童中每日吸入类固醇和偶发性吸入类固醇的作用。凯瑟小组说，这些研究发现严重爆发的数量没有差异。
尚无研究比较慢性，每日哮喘或喘息儿童每日与间歇使用吸入类固醇的情况。
基于这些发现，研究人员认为，非每日使用吸入类固醇激素可能对患有感冒引起的哮喘发作的孩子有效。
患有感冒相关性喘息的幼儿“不要在感冒之间经历喘息，对他们来说，将吸入类固醇的频率限制在感冒持续时间是有效的，”凯泽说。
这项研究的作者说，尽管研究表明该类药物引起的问题很小，但父母对吸入类固醇的副作用感到困扰的父母可能会欢迎他们的发现。
研究人员解释说，许多父母不愿给孩子服用过多的类固醇，因为他们认为这会阻碍孩子的成长。凯撒的研究小组说，研究已将轻度生长抑制与药物的使用联系起来，但随着时间的推移，这种作用逐渐减弱。
凯泽说：“我们没有确切的数据表明吸入类固醇的间歇性给药与每日给药对生长的影响不同。”但是，人们普遍接受降低药物的频率可以最大程度地减少副作用。应该密切跟踪儿童，以监测其益处和副作用。
该分析还“确认吸入类固醇是哮喘和喘息儿童的一线治疗。吸入类固醇对我们的症状控制得越多，使用系统性大剂量类固醇治疗儿童的需求就越少。”
研究人员说，这项发现于5月26日发表在《儿科学》杂志上，并且与美国国家心脏，肺部和血液研究所的国家哮喘教育和预防计划的指导方针一致。
尽管如此，Pirzada仍不相信间歇给药对幼儿是安全的策略。
她说：“这项研究有可能使儿科医生和哮喘专家在规定每日吸入类固醇激素预防哮喘发作方面的斗争更加困难。”“在许多情况下，我们看到患者没有一致地服药，最终进入急诊室或医院，为自己的生命而战。”
根据美国国立卫生研究院的数据，美国大约有900万儿童患有哮喘，而5岁及以下的所有儿童中有一半患有一种或多种哮喘。
