2016年7月26日,星期二(健康日新闻)-两项新的研究显示,阿尔茨海默氏病经常被误诊,可能给那些没有患病但被告知患有该病的人造成不适当的压力,并拖延其他人的治疗。
尽管尚无治愈或有效治疗阿尔茨海默氏病的方法,但正确的诊断是必不可少的,因为某些药物可以延缓其进展并尽可能长时间地维持生命质量。专家说,早期诊断也使患者有时间计划其临终护理。
阿尔茨海默氏症协会科学计划,医学和科学关系主管Dean Hartley表示:“有些药物至少在很短的时间内就可以受益,并且可以在很短的时间内就给予帮助。”
他说:“计划您的护理和财务状况非常重要。”“有了正确的诊断,人们也可以进入临床试验,看看新药是否会起作用。”
诊断阿尔茨海默氏病是基于症状。目前尚无血液检查或影像学检查可以100%准确地诊断出该疾病,这就是为什么会发生误诊的原因。此外,阿尔茨海默氏病是一种比以前想象的要复杂得多的疾病,这使得正确的诊断更加困难。不过,哈特利说,在寻找更好的方法来诊断这种疾病方面正在取得进展。
在第一项研究中,来自佛罗里达州杰克逊维尔市梅奥诊所的一组研究人员在梅利莎·默里(Melissa Murray)的带领下发现,男性误诊的可能性更高。
原因之一可能是该研究中的男性似乎比女性年轻,而且患有更具侵略性的疾病。神经科学助理教授默里说,男性倾向于在60年代发展老年痴呆症,而女性则在70年代,80年代和90年代发展。
男人似乎比女人在大脑的不同部位患有阿尔茨海默氏病。穆雷说,这可能是造成男性误诊的原因,因为男性的症状可能与女性不同。她说,男人的症状可能是行为上的,或者可能是语言困难或运动障碍,而不是通常与阿尔茨海默氏症有关的记忆障碍。
“年龄和性别相互作用,”默里说。
该研究包括来自佛罗里达州脑库的信息。研究人员检查了阿尔茨海默氏症患者的1600多个大脑,这些人的年龄介于37岁至102岁之间。
Murray建议,诊断很重要,因此人们可以照顾财务计划和临终前的愿望。
在第二项研究中,来自加拿大多伦多圣迈克尔医院基南生物医学科学研究中心的研究人员研究了国家阿尔茨海默氏症协调中心数据库中列出的1000多人的临床诊断和尸检诊断之间的不一致。
高级研究员兼科学家大卫·穆诺兹博士说:“即使采用所有最新的诊断方法,阿尔茨海默氏病的临床诊断与病理诊断之间的差异也约为20%。”
Munoz和他的同事发现,有78%的患者在诊所进行了正确的诊断,后来在脑部解剖中得到了证实。但是,在诊所被诊断出患有阿尔茨海默氏症的人中,将近11%没有该病。而且,还有近11%未被诊断出患有阿尔茨海默氏病的人实际上患有这种疾病。
研究人员发现,那些被误诊为阿尔茨海默氏症的人还患有其他症状,包括路易体痴呆,脑萎缩和其他类型的痴呆。
研究作者报告说,错过阿尔茨海默氏症诊断的人也可能患有其他类型的痴呆症,例如帕金森氏病痴呆症,血管性痴呆症或路易体痴呆症。
两项研究的结果定于7月26日在多伦多的阿尔茨海默氏症协会国际会议上发表。会议的发现通常被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。