2016年4月7日,星期四(HealthDay News)-医生们早就知道肥胖或患有糖尿病的孕妇更可能有异常大的婴儿。现在一项新的研究表明,胎儿的这种快速生长发生在怀孕初期。
英国研究人员发现,肥胖或患有与妊娠有关的糖尿病的母亲所生的婴儿到怀孕第六个月时通常已经过大。
研究人员说,这些发现可能具有实际意义:目前,常规检查孕妇是否患有糖尿病,但通常要等到第六个月(24周)。
剑桥大学的高级研究员戈登·史密斯博士说,这项研究提出了是否为时已晚的问题。
史密斯说:“我们的研究表明,即使在怀孕20周之内,肥胖妇女的婴儿在腹部周围的体重也可能过大。”
他说,被诊断患有妊娠糖尿病的女性表现出相似的模式-尽管婴儿的“快速成长”在怀孕的第二十八周后才变得明显。
在美国,美国预防服务工作队建议在怀孕第24周后对妇女进行与妊娠相关的糖尿病筛查。
但是,美国妇产科医师大会(ACOG)确实建议尽早筛查与妊娠相关的糖尿病风险更高的女性-包括肥胖女性,Raul Artal博士说。他是位于圣路易斯的圣路易斯大学医学院的妇产科名誉教授。
他补充说,如果妇女的筛查结果阴性,则应在怀孕的第24周至第28周之间重复测试。
无论如何,由于多种原因,过大的婴儿都是有风险的,Artal解释说。
一方面,它可能使分娩复杂化,并需要剖宫产。阿尔塔尔说,大婴儿分娩后也有危险的低血糖和呼吸困难的危险。
一些研究还将高出生体重与长期问题联系在一起:根据史密斯的研究小组的说法,大婴儿以后可能更容易患肥胖和糖尿病。
史密斯说:“这涉及不进食过多的简单碳水化合物,控制食物份量,进食大量新鲜水果和蔬菜以及在怀孕期间保持活跃。”
肥胖妇女还应限制怀孕期间的体重增加,阿尔塔尔说。在美国,来自不同人群的指南建议肥胖女性在怀孕期间增加11到20磅-低于体重正常的女性建议的25到35磅。
阿尔塔尔(Artal)说,他认为11到20指南实际上太多了:有证据表明,肥胖妇女可以安全地获得比怀孕期间更少的收益。
该报告发表在4月7日的《糖尿病护理》杂志上。