2017年1月13日,星期五(健康日新闻)-根据周五发布的一份报告,最近从印度返回的内华达州一位70多岁的妇女于9月死于抵抗所有抗生素的“超级细菌”感染。
该病例引起人们对这种感染的传播的关注,随着细菌对广泛使用的抗生素产生耐药性,这种感染在过去几十年中变得越来越普遍。
报告的合著者兰德尔·托德(Randall Todd)博士对《里诺公报》说,美国疾病控制与预防中心“基本上报告说,我们的药柜中没有东西可用来治疗这位女士”。他是里诺沃索县卫生区的流行病学和公共卫生准备总监。
该报告于1月13日发布在CDC的《发病率和死亡率周报》上。
据托德及其同事报道,这名妇女在印度时右腿骨折,并在该国接受了两年多的住院治疗。上次此类住院发生在六月。
她回到美国,但由于对右髋部感染的严重炎症反应而于8月18日入里诺地区医院。
8月19日,医生从患者身上分离出了一种已知的抗生素抗性“超级细菌”样品,即碳青霉烯抗性肠杆菌科(CRE)。
CDC测试随后发现该病原是新德里金属β-内酰胺酶(NDM)-一种在美国以外地区常见的高抗性CRE形式。
研究人员报告说:“在美国进行的抗生素敏感性测试表明,该分离物对26种抗生素具有抗药性。”他们说,实际上,细菌“对所有可用的抗菌药物都有抵抗力”。
一旦确定了CRE,Todd的小组就写道:“在接触预防措施下,病人被放在一个房间里。”该名女子其后发展为败血性休克,并于9月初死亡。
医生们说,这是内华达州有史以来的第一例病例,凸显了一个事实,即在其他国家的医院接受治疗的患者可以感染这些极其危险的感染。
研究小组指出:“本报告中的患者在印度接受住院医疗保健,然后才在美国接受护理。”他们说,在这种情况下,美国医疗机构“应在入院后获得其所在地区以外的医疗机构暴露史,并考虑筛查CRE”。
陈磊博士是卫生区的流行病学项目经理,也是新报告的合著者。
她告诉《里诺公报》,外国医院的工作人员总是很可能“没有做好感染控制,或者他们没有良好的卫生习惯,并且有可能被传播”。
托德说,里诺医院同一单位的其他患者也进行了感染检测,但均未检测出阳性。
他说:“如果其他任何患者都感染了这种病毒,他们将具有相同的抵抗力。”“这是一种令人恐惧的东西,这就是为什么我们很快跳入这种事情的原因。我们很高兴医院能像他们一样迅速而全面地作出反应。”
两位医生都强调说,对抗生素耐药的细菌日益严重的问题是由于过度使用这些药物引起的-通常是在无用的情况下。
例如,人们经常会要求由病毒引起的感冒或流感抗生素。抗生素的目标是细菌,而不是病毒。
托德说:“即使您能够说服医生开处方,而且许多人都可以这样做,但这也不会以任何方式,形状或形式帮助您预防感冒或流感。”