健康教育网一项初步试验的结果表明，单次血液检测可能有一天可以用来检测多种癌症。
在过去的几年中，出现了一系列称为液体活检的实验测试，这些测试有望通过简单的抽血检测和追踪肿瘤。这些测试中有许多旨在通过在血液中自由漂浮的DNA序列中发现与肿瘤相关的突变来检测一种癌症。
这项最新研究于1月18日发表在《科学》杂志1上，它与众不同之处在于它不仅测试这些DNA突变，而且还测试某些蛋白质的异常水平，以检测出八种不同的癌症。该测试能够在已经被诊断出患有癌症的1,000多名患者中检测出大约70％的疾病。
研究人员希望他们的工作最终能够导致比其他液体活检中涉及的密集测序更简单，更便宜的测试。“他们最终会获得与其他方法相似的性能，但是看起来似乎是一种更具成本效益的方法，”英国剑桥大学的癌症研究员Nitzan Rosenfeld说。
大海捞针
学术界和工业界的许多团体都专注于使用液体活检来跟踪癌症的进展并在制定治疗计划时指导医生。
但是，位于马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯金梅尔癌症中心的肿瘤学家尼克拉斯·帕帕多普洛斯和他的同事们希望开发一种可以在更容易治疗的早期发现癌症的检测方法。
这样的测试特别具有挑战性：小肿瘤通常不会像大肿瘤一样向血液中释放出更多的DNA。假阳性是要对大量健康个体进行测试的关注点-错误的结果可能会导致人们承受过度压力，并导致不必要和潜在的有害治疗。
研究人员寻找了使液体活检更敏感而又不增加假阳性结果风险的方法。他们开发的名为“ CancerSEEK”的测试检查了8种蛋白质的水平以及16个基因中突变的存在。
该团队对已经被诊断出患有以下八种癌症之一的人进行了液体活检：卵巢癌，肝癌，胃癌，胰腺癌，食道癌，结直肠癌，肺癌或乳腺癌。并且他们排除了癌症已经扩散到身体其他部位的个体，因此他们可以专注于疾病的早期阶段。
CancerSEEK的有效性因癌症而异，差异很大：它检测出98％的卵巢癌，但仅检测到33％的乳腺癌病例1。它能够在大约63％的患者中查明该疾病已扎根的器官。但是该测试在晚期癌症上的表现要好于早期癌症，发现78％的III期疾病与43％的I期肿瘤有关。
寻求敏感性
即便如此，这些数字还是足够值得进一步研究的。罗森菲尔德说，他也是剑桥活检公司Inivata的首席科学官。Rosenfeld补充说，“即使您只感染一半的癌症，也是如此。”然而，尚不清楚的是CancerSEEK是否能够检测出未诊断出的癌症。
法国蒙彼利埃大学（University of Montpellier）大学的癌症研究者凯瑟琳·阿里克斯-帕纳比猫雷斯（Catherine Alix-Panabi猫res）说，另一个担忧是假阳性率在一般人群中是否可能更高。她说，一些看似健康的人可能患有炎症疾病，这些疾病会改变测试所针对的蛋白质的水平。
解决这些问题可能需要花费数年时间。帕帕多普洛斯说，但是研究人员已经开始进行一项研究，该试验将对至少10,000名健康个体进行癌症检测。帕帕多普洛斯曾在巴尔的摩一家名为“个人基因组诊断”的液体活检公司担任顾问。研究人员计划跟踪这些参与者五年。
意大利都灵Candiolo癌症研究所的癌症研究员Alberto Bardelli说，与此同时，期望看到其他团队通过将DNA测序与其他血液检测相结合来完善他们的液体活检。他说：“他的论文具有启发性。”指出我们应该停止看图片的一小部分这一事实。相反，我们需要查看血液中的所有信息来源。
