国立大学研究人员确定了与' Chemobrain'相关的新生物标记

与癌症有关的认知障碍,也称为“化学障碍”,已被公认是该疾病及其治疗的并发症,因为它会对癌症患者和幸存者的日常生活产生负面影响。

Chemobrain可能微妙而持久,有些癌症患者甚至在完成治疗数月后仍报告与记忆力和注意力有关的困难。这影响了患者尝试恢复以前的角色时的功能能力。

考虑到化学栓塞对患者的影响程度,如果可以通过使用标准化的定量生物标记物预先识别出出现此类症状的较高风险的患者,将很有用。从长远来看,随后可以采取适当的预防措施以减轻副作用并帮助改善患者的生活质量。

考虑到这一点,由新加坡国立大学(NUS)理学院药理学系副教授亚历山大·陈(Alexandre Chan)领导的研究小组开始研究与化学障碍有关的生物标志物水平,以更好地了解其原因。“通过识别使患者容易发生化学障碍的临床相关因素,可以针对患有认知障碍的较高风险的患者制定更合适的干预措施。”

该团队最近将生物标志物脱氢表雄酮(DHEA)及其硫酸化形式(DHEAS)(共同称为DHEA(S))的血浆水平表征为化学障碍的生物决定因素。DHEA(S)是有助于调节脑部发育的神经甾体,但以前尚不清楚它们的水平是否与认知功能相关或与化学障碍的发作有关。最新的工作发表在药物治疗:《人类药理学和药物疗法杂志》 2019年3月20日。

生物标志物与化学障碍有关

研究表明,在化疗前血浆DHEAS水平较高的早期乳腺癌患者,在口语流利性和智力敏锐度的特定领域中发生脑梗塞的风险较低。

研究人员招募了81名早期乳腺癌患者,这些患者先前没有接受过化学疗法或放射疗法的照射,并计划接受治愈性的化学疗法治疗。这是一项于2011年至2016年之间在新加坡国家癌症中心和KK妇女儿童医院进行的多中心,前瞻性队列研究。

为了评估化学栓塞的程度,患者在化疗之前,期间和之后完成了对自我感知和客观认知功能的评估。经验证的问卷对患者的精神敏锐度,注意力,记忆力,口语流利性,功能干扰和多任务处理等各个子领域进行了评估。相反,计算机进行的神经心理学测试被用来评估每个患者的处理速度,反应时间,记忆力和注意力。此外,患者还完成了一系列问卷调查,以评估他们的疲劳症状,焦虑症状和健康相关的生活质量。

量化化疗前收集的血浆样品的DHEA(S)水平。研究的第一作者,与陈副教授合作的博士生Toh Yi Long先生说:“我们的研究结果表明,化学治疗前DHEAS水平较高的患者发生自我认知障碍的几率较低。但是,需要进一步的研究来进一步研究DHEA(S)对特定认知领域的影响,并验证我们在独立队列中的发现。”

将来更好地治疗chemobrain

Chan副教授的团队现在正在探索新的研究领域,并在研究潜在的治疗干预措施。这些干预措施可能为减轻癌症患者正在经历的治疗后并发症(不限于chemobrain)提供可行的选择,其总体目标是改善生活质量并帮助癌症幸存者恢复正常。

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