兰德公司的最新报告显示,美国的处方药价格明显高于其他国家,美国的平均价格是其他32个国家的2.56倍。
对于品牌药,美国与其他国家/地区之间的价格差距更大,美国平均价格为比较国家/地区的3.44倍。
RAND研究发现,非品牌仿制药的价格(占美国销量的84%,但仅占美国支出的12%)在美国比其他大多数国家略低。
该研究的主要作者,非营利性,无党派研究组织兰德(RAND)的高级健康政策研究人员安德鲁·穆尔卡西(Andrew Mulcahy)说:“品牌药物是美国处方药价格上涨的主要驱动力。”“无论我们采用何种方法,我们都会发现美国品牌的价格一直处于高位。”
RAND分析基于2018年数据,并提供了与经济合作与发展组织中其他国家相比美国药物价格高出多少的最新估计。
研究人员根据各种方法学决策来计算价格指数。尽管一些敏感性分析降低了美国价格与其他国家相比的价格差异,但在所有情况下,美国的总体处方药价格仍显着较高。
该分析使用药品的制造商价格,因为无法系统地获得净价格,即采用协商的折扣和其他折扣后最终为药品支付的价格。即使在根据这些折扣的近似值将美国价格下调以考虑这些折扣之后,美国价格仍大大高于其他国家/地区的价格。
在美国,价格较低的一个始终如一的领域是仿制药,其价格为其他国家/地区平均支付的84%。
“对于在美国处方药中占绝大多数的仿制药来说,我们的成本较低,”穆尔卡西说。“这仅是我们通过鼻子支付的品牌药。”
研究发现,在七国集团国家中,英国,法国和意大利的处方药价格通常最低,而加拿大,德国和日本的处方药价格往往较高。
尽管之前有几项研究将美国的药物价格与其他国家的药物价格进行了比较,但最新的研究使用了近十年的数据。
RAND研究人员通过检查行业标准IQVIA MIDAS关于2018年药品销量和数量的数据来汇总其估计值,并将美国与OECD的32个国家进行了比较。数据包括在美国和比较国家/地区销售的大多数处方药。
研究人员说,进行这种比较需要各种决定和假设来计算价格指数。无论研究人员如何计算价格指数和如何处理数据中的异常值,美国的药品价格一直持续较高。
RAND小组检查了处方药的几个子集,包括名牌药品,非品牌仿制药,生物制剂和非生物制剂。
在美国,一些价格最高的药物是名牌药物,每次治疗可能花费数千美元,并且可以治疗威胁生命的疾病,例如丙型肝炎或癌症。
“许多最昂贵的药物是我们经常在电视上看到的生物疗法,”穆尔卡西说。“希望是,来自生物仿制药的竞争将压低生物制剂的价格和支出。但是在美国,生物仿制药仅适用于少数生物制品。”
研究人员估计,在所有经合组织国家中,毒品总支出为7,950亿美元。美国占总销售额的58%,但仅占总销量的24%。
最近的估计是,美国的处方药支出占所有医疗保健支出的10%以上。在2000年至2017年期间,美国的药品支出猛增了76%,并且随着新的昂贵的特种药品的获批,在接下来的十年中,成本预计将比其他医疗保健支出的增长速度更快。
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参考:“国际处方药价格比较:兰德公司(Andrew W.
这项研究是由美国卫生与公共服务部计划与评估助理部长办公室赞助的。
报告“国际处方药价格比较:可以在美国卫生与公共服务部的网站上找到。
该报告的其他作者是克里斯托弗·沃利,马赫莱特·贝贝,丹尼尔·史威姆,纳撒尼尔·埃登菲尔德和亚历杭德罗·U·贝塞拉-奥内拉斯。
兰德医疗保健公司通过改善美国和其他国家的医疗保健系统来促进更健康的社会。