随着我国新冠疫苗接种工作的有序推进,越来越多的乳腺癌患者来咨询自己是否可以注射新冠疫苗。因为之前没有官方的答案,我们一般给已经治疗结束的患者这样回答“已经没有瘤子了,个人认为可以注射”。
3月21日,联防联控机制在京召开新闻发布会,工业和信息化部、中国疾控中心等有关负责人出席新闻发布会给出了明确解释:根据前期研究的结果显示,肿瘤患者和孕妇如果感染了新冠,其患重症的比例、病死率和其他人群相比是比较高的,所以应该接种疫苗。但目前关于肿瘤患者、孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少。
一般情况下,如果作为一个新疫苗或病毒活疫苗,我们从慎重角度考虑是不给孕妇接种的。当然,后期会随着研究数据的不断积累,作为暂时的禁忌会发生改变。如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗及其成分的安全性认知和同类型疫苗的使用经验,不建议仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠)。建议做好孕期检查和随访。
我们也在英美的相关网站进行了检索,发现3月11日英国发布了一个小型的研究结果,研究纳入了151名正在接受治疗的乳腺癌、肺癌及血液系统恶性肿瘤等患者,同时纳入54名健康人,发现在注射第 一剂疫苗(Pfizer–BioNTech疫苗)后第三周,39%的乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤患者检测到抗体,13%的血液系统恶性肿瘤患者检测到抗体,97%的健康人检测到抗体。
国外相关网站给出了一些更具体的建议:
1、对于正在接受化疗或者靶向治疗的患者,免疫力低下,疫苗的有效性可能较低,但注射新冠疫苗仍能够给患者一定的保护作用。建议与治疗的医生讨论是否注射和注射时机。
2、对于正在进行内分泌治疗的乳腺癌患者,因为内分泌药物对免疫系统影响较小,因此注射疫苗的有效性不会受到太大影响,建议注射。
3、对于已经完成所有治疗的患者,建议注射。
4、对于腋窝淋巴结清扫的患者,并没有明确的证据说明注射疫苗会导致淋巴水肿,但是,为了安全起见,可以与注射医生商量是否可以在大腿上注射。
综上,新冠疫苗对肿瘤患者来说是安全的,注射新冠疫苗是能够起到保护作用的。