健康教育网结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。
肿瘤常常以T原发灶、N区域淋巴结、M远处转移等三种因素决定分期，即TNM分期，也就可以判断癌症是早期的？还是晚期的？同时还有指导治疗的意义。进展期肠癌大概算是中期，所占比例大。
肿瘤原发病灶浸润深度在结肠、直肠的黏膜层、肌层，没有淋巴结、远处转移的情况TNM分期是Ⅰ期、早期肠癌。若有远处转移、不论原发灶、淋巴结什么情况都算转移性、Ⅳ期肠癌。TNM分期为Ⅱ期、Ⅲ期肿瘤，也就是进展期肠癌。
进展期结肠癌治疗也分肿瘤可切除、不可切除两种情况。中期也有不能手术的？有！
肿瘤原发灶浸透肠管壁的浆膜层T4a大多也可以手术，但肿瘤若进一步扩散浸润，周围组织、脏器受到侵犯就到了T4b，比如结肠癌侵犯肝脏、脾脏等，这些或许就不能手术了，但分期可能还是ⅡC、ⅢC期，中期、进展期结肠癌。
进展期可切除的结肠癌，推荐治疗方案为根治性切除+术后辅助化疗，术前一般不做化疗、直接手术。根治
性切除范围包括肿瘤所属的部分肠管以及肠管所属的肠系膜，肠系膜切除至根部。
部分进展期不可切除的结肠癌，如ⅡC、ⅢC期，也可以通过化疗转化成可切除的情况。
ⅡC、ⅢC期结肠癌5年生存率明显低于同期其它期别，甚至低于更晚分期，比如ⅡC预后不如ⅢA，ⅢC不如一些Ⅳ期，基于这些情况，原发灶分期较晚的Ⅱ期、Ⅲ期也有一些术前化疗的研究，但目前还没有一致性结论。
进展期直肠癌治疗也分可切除、不可切除两种情况，不可切除多为T4b，比如肿瘤侵犯输尿管、前列腺等，由于直肠位于盆腔，而其大部没有浆膜层覆盖，T4a时也可能切除不了。
结肠癌晚期一般都是以缓解病痛为目的，治愈的可能几乎不可能，其预后是比较差的，只能进行对症治疗，如果有疼痛，用止痛的办法进行治疗，如果有脱水的症状，就需要补充水分和电解质进行治疗，如果是有营养不良，还需要通过静脉给予高营养，必要时输入白蛋白，出现梗阻症状进行简单的造瘘，使得大便通畅。如果有更多癌症问题可以点击下方“了解更多”卡片，为你在线解答困惑。
