病理诊断是乳腺癌确诊的“金标准”,但很多患者看到病理单就像看“天书”一样。这些数值代表什么?这项检查有什么作用?(+)(-)又代表什么?
看到癌和瘤,有些人就非常疑惑,这难道不是一样的东西吗?癌和瘤还是有差别的,纤维瘤是乳腺良性疾病,癌是恶性疾病。
如果是恶性的,还需要清楚具体的病理类型,不同类型的乳腺癌手术切除的范围及治疗方式都有很大的不同。
浸润性导管癌2~3级?乳腺癌根据病理分为以下类型:
非浸润性癌早期浸润性癌浸润性癌
组织学分级
组织学上分为1级、2级和3级,级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高,预后越差。
浸润性导管癌2~3级,说明该患者的类型是常见的浸润性导管癌,目前属于2~3级,恶性度较高。
肿瘤大小病理单上出现肿块大小4cm×3cm×3cm,一般我们以肿瘤的大直径来计算,即使存在多个肿瘤,也是以大直径来计算。
通常将肿瘤大小分为<2cm,2~5cm,>5cm,肿瘤的大小越大,预后越差。
淋巴转移数目乳腺癌早转移的部位为腋窝淋巴结,淋巴结是否转移以及转移的数目可以指导治疗方案。
一般以XX/XX来表示,前者代表转移的淋巴结数目,后者表示总共清扫的淋巴结数目。腋窝淋巴结2/16,代表总共清扫16个淋巴结,2个淋巴结有癌细胞转移。转移的个数越多,预后越差。
此外,根据病理报告,我们可以确定肿瘤的类别和期别,就会知道大体的治疗方案。
如果是原位癌,一般情况下不需要化疗或靶向治疗,基本都会采取手术治疗;如果是激素受体阳性的乳腺癌,医生在临床上一般都会给出内分泌治疗的方案;
如果是HER2阳性的乳腺癌,一般都会采取靶向治疗;而如果是三阴性乳腺癌,内分泌和靶向治疗的效果都不是很好,医生一般都会建议化疗的。