肺癌为什么会肩疼?

导语:现在很多人有肩周炎,总会感到肩膀酸痛。然而,谁也没有想到肩膀疼痛竟然会与肺癌有关。首 席中国胸外科肺癌联盟主席、宣武医院胸外科专家支修益教授告诉我们,早期肺癌临床上出现肩痛的患者不多,但少数患者表现特殊,比如并无刺激性咳嗽、咳血痰等呼吸系统症状,或者上述症状并不明显,而是出现骨关节疼痛如肩关节疼痛。

肩膀痛其实并不是肺癌的特异表现,在出现肩部疼痛症状后,往往是肺癌已经到了一定的发展期。特别是出现在肺尖 端的癌变,临床也将其称为肺上沟癌,癌肿容易侵犯到壁层胸膜,而壁层胸膜又受到了神经支配,在胸膜上有大量神经分布,这包括了臂丛神经、交感神经等,所以会出现肩部的放射性痛感;除此外,在肺癌发展阶段,还可能向着肩胛骨、肋骨以及椎体转移,从而出现转移性的骨痛。这种疼痛感十分剧烈,即便是服用可止痛药物、贴膏药等,疼痛也无法缓解!

既然按如此,肺癌引发的肩膀疼痛有什么特点呢?

首先,肺癌导致的肩膀疼痛,和肩周炎有明显区别,通常患者都是持续性、进行性疼痛,可能还会伴随胸部疼痛、背痛等特点。早期服用止疼药物,疼痛会暂时缓解,但是却不能阻止进行性疼痛继续加重,大部分患者还会伴随颈部、锁骨淋巴结肿大;而且,肩部疼痛往往是进入了肺癌发展期,某些和肺癌有关的特点也会展现出来,比如胸闷气短、持续性干咳、呛咳、咯血等。特别是久咳不愈,就是肺癌发展的一大表现,当癌肿压迫或堵塞了大气道之后,患者还会出现刺激性呛咳,就如同器官卡了米粒一般;除此外,在肩膀疼痛的同时,患者还可能会出现上腔静脉综合征表现。这包括了面部浮肿、颈部粗大等,和肩周炎性质完全不同。另外,大部分疼痛都是出现在肿瘤发生的同一侧肩膀,也就是一侧肩臂疼痛,很少有患者会出现双臂疼痛表现。

樶后还要提醒大家一点,也就是上文反复提到的肺癌发展期!当出现肩膀疼痛症状时,往往已经错过了肺癌的樶佳治疗时间,预后效果也会越来越差!所以,对于肺癌高危人群来说,应定期对肺部健康进行体检,比如有肺癌家族史、慢性肺部疾病、长期吸烟等,都不应忽视肺部健康。

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