肺结节随访时间怎么安排？

CT检查发现的肺结节有良性也有恶性，良性居多。许多良性结节并不需要处理，而恶性肺结节必须尽早处理。因此，发现肺结节后必须先明确诊断。如果把良性结节误诊为恶性，患者就会“白挨一刀”或误接受化疗或放疗，身体会受到严重摧残。如果把恶性结节误诊为良性，就会延误病情，甚至从早期拖延至晚期，从而丧失治疗机会。

对于有肺结节的患者，我们都应尽快明确诊断。肯定是恶性者建议其尽快治疗，肯定是良性者告诉其明确的结果，尽快从恐慌中解脱。

哪类肺结节需要随访、如何随访，一般来说小于5mm的结节不处理，3个月后再复查，对于有肺结节的患者，我们都应尽快明确诊断，肯定是恶性者建议其尽快治疗，肯定是良性者告诉其尽快从恐慌中解脱。影像学检查不能明确诊断者，可建议气管镜、经皮穿刺或胸腔镜等微创检查，约1周可明确诊断，仍然不能明确诊断者，则需要随访。

对于需要随访的患者，如果是倾向感染性病变，可给予抗感染治疗并进行短期复查（2～4周）；如果是倾向良性肿瘤、肉芽肿等良性病变者，可安排半年以上的长间隔随访。

至于影像学检查的辐射问题，X线是一种不可见射线，量少能诊断、治疗疾病，量大了会致人损害甚至死亡。研究表明，小于100msv对人体无影响。1个疗程的放射治疗剂量至少有2000msv，1次低剂量CT的放射剂量大概为1msv，1次常规剂量CT的放射剂量为3～5msv。由此可见，正确使用X线进行诊断，不会对人体造成伤害。