前列腺手术可能是一个更好的选择

还是？该研究始于1989年-在PSA血液检查成为常规之前。PSA测试可更早地检测出小型前列腺癌。沃尔什的社论指出，多达五分之一的前列腺肿瘤很小的男性在等待观察时可能会做得更好。

霍尔姆伯格（Holmberg）指出，对于某些男人来说，警惕的等待是更好的选择。

霍尔姆伯格说：“假设您是一个年纪大的人，而且您的前列腺癌非常小且侵袭性较小，您会感到失禁和阳imp的副作用会极大地困扰您。”“在这种情况下，您会选择等待观察。”

或说您还有其他疾病，可能会使手术成为高风险的提议。同样，您可能要选择等待。另一方面，如果在您看来手术的副作用是可以接受的，并且您患有某种前列腺癌，那么您的风险可能不是很高，而是很高-并且您不想冒险-也许手术是更好的选择。

瑞典研究的第二部分比较了接受前列腺手术的男性和进行观察等待的男性的生活质量。大约四年后，两个小组报告了大约相同的生活质量。但是，手术-在大多数情况下没有使用沃尔什的神经保护技术进行-导致阳more和尿液渗出更多。然而，警惕的等待也导致了阳imp-导致无法排空膀胱。

“这一点是我一直试图唤醒那些怀疑论者的观点：等待会引起副作用。”沃尔什说。“患有前列腺癌却什么也不做的人不会仅仅等待五年就醒来。”您经历了五年改变生活的事件。

不过，并非所有副作用都是平等的。哪个更糟？那要看个人。

霍尔姆伯格说：“不同的人有不同程度的副作用困扰。”“失禁不是每个人的问题。劝告人们应该选择哪种治疗方法将是一种猜测，因为当我们看到有多少人受到困扰时，那就是事实。决定采用哪种治疗方法–是等待观察还是[前列腺手术或放射治疗] –仍然是一个非常困难的决定。至少现在我们有这些数据可以给您。它使猜测变得更加明智。”