难产的升学选择

10,000例死亡中有5例死亡

真空抽气和镊子是用于帮助婴儿通过阴道分娩的医疗设备。这些设备最常用于有胎儿窘迫迹象或母亲太累而无法推动阴道分娩的情况。

FDA在其1998年的警告中指出，与真空辅助分娩有关的婴儿死亡人数急剧上升。在1990年代初期到中期，他们还发现受伤人数有所增加。那时，每年平均报告五种不良事件，而在过去十年中，每年平均报告一次不良事件。

该报告指出，“这五倍增长的一部分，但可能不是全部，可以用[真空]使用的增加来解释。”在此期间，美国使用真空抽气的人数几乎翻了一番，从全部交付量的3.5％增至不到6％。

医学博士ob-gyn Gary Hankins告诉WebMD：“我认为FDA采取了负责任的行动，提醒所有人注意不良后果的增加，但当时他们没有足够的数据来充分比较真空和镊子分娩的风险状况。” 。“这项研究证实了这种风险基本上是相似的。”汉金斯（Hankins）是德克萨斯大学加尔维斯顿分校医学和妇产科医学负责人。

在最新发表的研究中，医学博士Kitaw Demissie和同事使用CDC的数据，比较了1995年至1998年美国1160万分娩中的新生儿死亡和出生伤害发生率。

他们发现，初生母亲和以前分娩的母亲在真空辅助分娩和镊子分娩时，阴道分娩的婴儿死亡风险相似。每种手术每10,000次分娩约有5例死亡，而没有使用任何手术的阴道分娩有3.7例死亡。

真空利用不足

尽管在1990年代中期使用真空装置进行阴道分娩的情况有所增加，但Demissie告诉WebMD，该程序在美国并未得到充分利用。他说，这些天，当阴道分娩遇到麻烦时，医生通常会进行剖腹产。

他说：“由于担心被起诉，许多产科医生放弃了镊子和吸尘器。”“但是，如果使用得当，这些是安全的程序。”

他警告说，但是，需要更好的指南来概述最安全使用真空设备的方法。如果尝试次数过多或施加压力的时间过长，婴儿受伤和死亡的发生率最高。

他说：“产科医生还需要更多有关如何使用真空装置的指导。”“普通的产科住院医师到毕业时可能很少接受有关如何进行[抽真空]的培训。”