心脏病发作和止痛药
Hippisley-Cox和同事Carol Coupland分析了从英格兰,威尔士和苏格兰的常规业务收集的数据。他们分析了9,218例首次心脏病发作的人的数据,并将其与86,349例没有心脏病发作的匹配患者进行了比较。
患有心脏病的人更有可能定期使用抗炎止痛药,也称为非甾体类抗炎药(NSAIDs)。
Hippisley-Cox说:“传统的NSAID清单在增加心脏病发作风险方面似乎可与Cox-2药物媲美,但是,如果您将其纳入考虑范围,则服用这些药物的绝大多数人将不会受到伤害。他们。”
老年患者心脏病发作的风险最高,因此更容易受到止痛药引起的心脏病风险的影响。Hippisley-Cox计算得出,Vioxx将使每700名65岁及65岁以上的患者服用这种药物而引起心脏病发作。布洛芬会使每1000名服用该药的患者多发一次心脏病。
Celebrex是更好的选择?
在一项较小的观察性研究中,Hudson及其同事研究了2200多名66岁及以上充血性心力衰竭患者的数据。所有的病人都需要止痛药。
Hudson告诉WebMD,“我们知道在这些患者中,一般不建议使用传统的NSAID和Cox-2药物。”“但是事实是,其中一些患者仍然需要这些药物。对于那些需要它们的人,我们想看看是否有比其他更好或更糟的东西。”
底线:服用西乐re的患者死亡和复发性心力衰竭的风险似乎略低。
哈德森说:“我告诉患有心力衰竭和关节炎的患者,一线治疗仍然是对乙酰氨基酚。“但是,这并不总能带来缓解。因此,如果我必须继续服用另一种药物,我可以解释增加的风险。如果必须选择的话,我一直在开Celebrex。”
Hippisley-Cox和Hudson的研究没有得到制药公司的资助。两位研究人员均未报告与所研究药物的制造商有财务联系。