精神分裂症药物的对峙:没有明确的获胜者

“传统”药物与较新的“非典型”药物

精神分裂症是一种令人恐惧的精神疾病,折磨着320万美国人。通常从18至24岁开始,患者会出现幻觉,妄想和思维混乱。没有治愈方法。但是治疗可以大大减轻症状的强度。

NIMH主任托马斯·R·英瑟尔(Thomas R. Insel)医师在新闻发布会上说:“五十年前,我们一直在谈论在州立医院住院的人。”“然后出现了诸如Thorazine和Haldol之类的药物,它们在减轻症状和住院治疗方面非常有效。”

这些传统的抗精神病药可能具有类似于帕金森氏症的毁灭性副作用:震颤,肌肉僵硬,运动异常或躁动不安。

大约12年前,出现了新一代的“非典型”抗精神病药。这些药物引起帕金森氏样副作用的可能性要小得多。但是它们有自己的副作用-极端的体重增加和2型糖尿病的风险增加即便如此,精神分裂症的处方药中有90%是针对这六种药物之一的。

医生获得新见解

科罗拉多大学研究员罗伯特·弗里德曼医学博士在CATIE报告随附的社论中指出,这项研究结果并非所有人都希望的。

弗里德曼写道:“结果可能令人沮丧。”“没有一种药物能够为大多数患者提供持续整个研究18个月的治疗。...接受最有效药物[Zyprexa]治疗的患者中只有36%完成了试验。”

但是罗森赫克告诉WebMD,对精神分裂症药物感到满意的患者不会进入临床试验。

他说:“我们的精神科医生都知道接受相同治疗多年甚至数十年的患者。”“那些参加审判的人有兴趣转行。这并不代表所有患者,其中许多患者都相当稳定-只是那些对尝试新事物感兴趣的患者。”

许多患者都希望有新的东西。

利伯曼告诉WebMD:“只有少数患者无反应,不能从抗精神病药中受益。”“您看到的转变是因为,对于许多人来说,他们从药物中获得的反应水平低于他们,他们的医生,他们的家人以及他们重要的其他人希望看到的反应。”

北卡罗来纳大学教堂山分校的研究调查员T. Scott Stroup博士告诉WebMD,当精心地将治疗与个别患者的需求相匹配时,大多数患者都会发现可行的方法。

利伯曼说,这是CATIE研究的持久价值。它为医生提供了有关如何将治疗效果和副作用与精神分裂症患者的需求进行匹配的信息(比以往更多的信息)。

敬请关注。随着研究人员分析CATIE试验各个阶段的数据,未来几个月和几年中将收到更多报告。

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