抑制血糖
首先,该研究专注于血糖控制,比较了使用磺酰脲类,胰岛素或二甲双胍类药物的单纯饮食方法进行强化药物治疗。
约有5,100名新诊断为2型糖尿病的英国成年人被分配到其中一种治疗计划中。他们在研究中呆了6至20年。
当研究结束时,很明显,强化药物治疗组中的微小血管并发症要比单纯饮食治疗组少。
十年后,这种优势仍然可以带来回报。
血压:保持下降
Holman的小组还在研究中比较了糖尿病患者的强化和非强化血压方法。像糖尿病一样,高血压使心脏病(以及许多其他严重疾病)的可能性更大。
超过1,100名参与者被分配服用ACE抑制剂或β受体阻滞剂以达到一定的血压目标。相比之下,其他高血压患者的血压目标更轻松,并且无需服用ACE抑制剂或β受体阻滞剂。
当研究结束时,采用强化治疗的患者死于糖尿病,中风或与糖尿病相关的并发症的可能性较小。
但是两年后,当患者可以按自己的意愿控制血压时,情况就不同了。
那时,高强度组患者的血压升高,而对照组则下降。这消除了群体之间的利益差距;没有“遗留效应”。
底线:Holman及其同事总结说,最佳血压控制“在2型糖尿病患者中至关重要,但要保持这些益处就必须维持。”