健康教育网7月2日，星期二（健康日新闻）-一项大型的新研究发现，尽管有些担忧，但通过体外受精出生的孩子似乎没有增加自闭症的风险。但是，他们可能有比正常人更高的智力障碍机会。
这项研究发表在7月3日的《美国医学会杂志》上，研究对象是1982年至2007年之间在瑞典出生的250万婴儿。研究发现，通过体外受精（IVF）受孕的近31,000名儿童罹患发育障碍自闭症的风险并未增加。
然而，他们的智力残疾（以前称为智力低下）的可能性要高18％，智力残疾的定义是智商低于70，并且功课能力有限。
专家强调，风险很低：试管婴儿的智力残疾率约为每年每100,000人中有46人，而自然受孕的儿童中，每10万中有40人。
斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所和英国伦敦国王学院的首席研究员斯文·桑丁说：“接受不同类型的试管婴儿治疗后出生的绝大多数儿童将完全健康。”
此外，该风险似乎很大程度上与以下事实有关：通过IVF出生的婴儿通常是多胎（例如双胞胎或三胞胎），因此，早产或体重轻经常出生。这本身带来比正常人更高的智力障碍风险。
专家说，研究结果表明，体外受精应尽可能只在女性子宫中植入一个胚胎，而不是传统的至少植入两个胚胎的途径。
桑丁说：“从这项研究的结果来看，我们认为单胚胎移植的使用应该扩大。”
不参与研究的不育专家同意。“我认为我们应该鼓励更多的单胚胎移植，”加州大学旧金山分校生殖内分泌学主任马塞勒·塞达尔斯博士说。
塞达斯说，这些天这种情况经常发生。她说，在她的中心，超过一半的试管受精患者植入了单个胚胎，尽管这高于全国标准。
但是，某些体外受精程序仍然有风险。
桑丁（Sandin）的小组发现，一种用于男性不育的特定IVF技术（称为胞浆内精子注射或ICSI）与智力障碍的风险增加相关，即使是单身婴儿也是如此。
桑丁说，再次，智力障碍的实际发生率很低。但结果表明，胞浆内精子注射或父亲的不育可能会导致这种风险。
塞达斯说：“人们已经有一段时间关注ICSI程序了。”
部分原因是胞浆内的精子注射具有侵入性：将单个精子直接注射到卵中，而在标准IVF中，精子在实验室培养皿中使卵受精。Cedars说，“ [ICSI]也绕过了受精过程中自然选择的精子”，精子竞争进入卵子，最适者获胜。
但另一种解释是，男性不育可能涉及遗传上异常的精子，这增加了智力残疾的风险，而不是胞浆内注射精子的某些作用，塞达斯说。
桑丁同意了，但他说，基于这些发现无法确定。
该研究证实了过去的研究，该研究没有发现IVF后自闭症的额外风险。塞达斯说，但这是迄今为止规模最大，设计最好的研究。
她说：“这为我们提供了有力的证据，证明与自闭症没有任何联系。”她补充说，准父母也可以放心，与胞浆内注射精子有关的智力障碍的风险仍然很低，即使高于正常水平。
尽管该研究发现某些IVF程序与儿童智力障碍的较高风险之间存在关联，但并未建立因果关系。
Cedars和Sandin都表示，需要进行更多的研究，以了解儿童在IVF后的表现，并根据ICSI当前发现的原因进行挖掘。
Cedars说，从1978年到2012年，全球大约有500万儿童通过试管婴儿出生，而且这个数字只会增加。在某些国家（包括美国），在人们的生育力没有明显问题的情况下，越来越多地使用胞浆内精子注射，因为人们普遍认为这种方法更为有效。
但是，桑丁的团队说，这种信念尚未得到证实。
