脑损伤可能会增加早期死亡的风险

2014年1月15日,星期三(健康日新闻)-一项新的研究表明,遭受外伤性脑损伤的人过早死亡的风险似乎更高。

这些风险包括再次遭受脑损伤,被殴打和自杀。研究人员补充说,对于那些患有精神病或药物滥用问题的人来说,风险甚至更高。

英国牛津大学临床研究高级研究员Wellcome Trust首席研究员Seena Fazel博士说:“脑外伤后,患者过早死亡的风险增加了三倍。”

他说:“百分之五十的早期死亡是由于事故,自杀或被殴打造成的。”“这似乎与精神疾病和药物滥用有关。”

Fazel说,研究发现这些患者中有61%患有精神病或药物滥用问题。他补充说,在某些情况下,这些问题是在受伤前出现的,而有些则是在受伤后出现的。

受伤后出现精神病或药物滥用问题的危险可能是由多种因素引起的,包括生物学和社会变化。

Fazel建议,对于遭受脑外伤的士兵和运动员来说,这些风险可能是一个特殊的问题。

“许多兽医都遭受了脑外伤,而且我们知道很多兽医死于自杀。脑外伤可能是增加其风险的因素之一,”他说。

Fazel认为,在脑外伤后,需要对患者进行危险因素监测,以免他们过早死亡。

他说:“其中一些问题,例如精神疾病和药物滥用,都可以得到治疗。”

尽管该研究发现脑外伤与早期死亡之间存在关联,但并未建立因果关系。

该报告于1月15日在线发表在《 JAMA精神病学》上。

一位专家说,他认为某些人格特质在这一现象中起作用。

爱荷华大学(University of Iowa)精神病学教授,随附社论的作者罗伯特·罗宾逊(Robert Robinson)博士说:“早逝的人具有使人容易受到脑部伤害的个性特征。”

“这些人受伤是因为他们冲动和寻求刺激。他说,这些脆弱的人格特征不仅使他们陷入首次头部受伤,而且导致其后继头部受伤,这正导致这种过早死亡。

另一位专家表示同意。

“有意义的是,遭受脑损伤的人会随着时间的推移重复行为,遭受更多的伤害,并有过早死亡的风险,”曼哈塞特北岸大学医院神经创伤主任杰米·乌尔曼博士说,纽约州

“很多事情与首先使他们卷入伤害的行为有关。我们需要关注导致这些伤害的潜在行为,看看这些行为在受伤后是否可以得到改变。”

尽管危险的行为会使人处于脑部受伤和过早死亡的危险中,但脑部受伤后的自杀和抑郁也是人们关注的问题。

纽约莱诺克斯山医院运动医学和脑外伤主任说,罗伯特·格拉特博士说:“自杀和抑郁症是脑外伤后患者的重要问题。”

他说,这些患者在脑外伤后需要一个支持网络,以“确保他们不会陷入抑郁症”。

对于这项研究,Fazel的团队收集了1954年或之后在瑞典出生,并在1969年至2009年之间遭受脑外伤的218,000多人的数据。

在这些患者中,有11,000多人在脑部受伤后过早死亡。在死者中,有21.5%在受伤六个月或更晚后死亡。

研究人员将脑损伤者的死亡率与超过200万没有脑损伤的人以及超过15万兄弟姐妹的脑损伤进行了比较。

研究人员发现,与没有脑损伤的患者相比,在脑损伤后存活六个月的患者中过早死亡的风险增加。他们指出,死亡后增加的死亡风险至少保持了五年。

研究发现,如果这些患者患有精神病或滥用药物,他们也有早期死亡的风险。

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