减肥手术后的糖尿病缓解

研究人员称，9月13日星期五（健康日新闻）-一个简单的评分系统可以预测肥胖患者在减肥手术后五年内是否可以缓解糖尿病。

计分系统称为DiaRem，它基于四个易于获得的术前患者特征：胰岛素使用，年龄，血红蛋白A1c浓度（衡量血糖）和糖尿病药物的类型。

为了发展他们的评分系统，研究人员分析了2004年至2011年间接受减肥手术的近700名肥胖2型糖尿病患者的结局。在这些患者中，有63％的患者实现了部分或完全的糖尿病缓解。

研究人员分析了数百种因素，以确定那些是缓解的独立预测因素。他们最终将其范围缩小到评分系统中使用的四个。通过为四个因素中的每个因素分配一定数量的分数来确定患者得分。

评分较低的患者在手术后五年内缓解的机会最高，而评分较高的患者则缓解的可能性较小。这项研究发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志上，然后对近400名患者进行了评分系统的性能测试。

该论文的主要作者乔治·阿吉罗普洛斯（George Argyropoulos）表示：“ [新评分系统]将为患者和医生提供一种科学有效的方法，用于评估胃旁路手术治疗糖尿病的优点，并决定是否应采取其他措施来提高缓解的可能性。”宾夕法尼亚州丹维尔的盖辛格医疗系统在一份新闻稿中说。

随附评论的作者对此表示同意。英国伦敦帝国学院的Dimitri Pournaras和Carel le Roux写道：“ DiaRem评分可以帮助选择适当的治疗方法，并管理患者以及参与患者护理的多学科团队对患者的期望。”

Pournaras和le Roux说：“此外，通过适当地将缓解的可能性分层，它可以科学地改进不同手术方法的比较。”

他们说：“但是，需要进一步的前瞻性研究来验证这些潜在用途。”“该领域的未来研究将提高不同人群，年龄组和干预方法对结果预测的准确性。这项研究甚至可能挑战目前提供减肥手术的指南，该指南主要取决于[身体质量指数]“-基于身高和体重的身体脂肪测量。