2014年7月8日,星期二(健康日新闻)-研究人员报告,其中一种止痛药包括流行的非处方药萘普生(Aleve),可能会增加老年妇女心脏病发作或中风的风险。
医生已经知道,靶向并抑制所谓的“ cox-2酶”的非甾体类抗炎药(NSAID)会增加人患心脏病的风险。
这项新的研究发现,NSAIDs伴随着同样的心脏病风险,它们并非专门针对cox-2,但仍会在某种程度上抑制该酶。
这类NSAID与绝经后妇女心脏病发作或中风的风险增加17%,而专门针对并抑制cox-2的NSAID则增加13%。
研究作者,位于盖恩斯维尔的佛罗里达大学医学院的心血管医学副教授安东尼·巴弗里博士说:“这些药物在美国乃至世界范围内被广泛使用,因此产生了巨大的影响。”他说:“萘普生对cox-2的抑制作用比cox-1大,与死亡,心脏病发作或中风的风险增加22%有关。”
NSAID通过影响环氧合酶(cox)起作用,环氧合酶是一种有助于调节体内炎症的酶。该酶有两种形式,cox-1和cox-2。Bavry解释说,Cox-1有助于保护胃壁并有助于促进血液凝结,而cox-2在血管壁中被发现并可以预防血凝块。
先前的研究发现,特异地抑制cox-2会增加心脏病发作和中风的风险,以至于出于安全原因,于2000年代中期将针对cox-2的两种NSAID(即Vioxx和Bextra)从市场上撤了下来。
Bavry和他的同事决定测试一种倾向于抑制cox-2的非甾体抗炎药是否会产生相同的健康风险,即使该药物并非专门针对cox-2。
该发现已经引发了一些争议,美国心脏协会现任主席埃利奥特·安特曼博士(Elliott Antman)称反对萘普生的发现是“过度推广”。
安特曼说:“全部证据仍使我们放心推荐萘普生作为一种药物,可以以较低的剂量在短期内用于患有心脏病的人。”
他说:“我们不知道一个人是否填写了处方,他们是否真的服用了,服用了什么剂量。”“尽管这些作者进行分析的严谨性很高,但仍然有很多重要信息根本无法获得,”安特曼解释说。
“总的来说,这些药物对cox-2的选择性越强,风险就越大。”安特曼总结说。“我们应该停在这里,因为不管您读什么文章,其他任何事情都变得极具投机性。”