健康教育网公司是否可以将医疗费用高昂的员工从公司医疗计划中转移到《平价医疗法案》创建的在线保险交易所中？福利顾问说，一些雇主正在考虑这样做。
北卡罗莱纳州福利咨询公司Hill，Chesson＆Woody的执行合伙人Todd Yates说：“市场遍地都是。”“雇主正在对此进行询问，而经纪人和顾问则在倡导它。”
健康支出主要由患有慢性疾病（例如糖尿病）或接受昂贵手术（例如器官移植）的患者推动。由于大多数大公司都是自保的，因此即使将一名高成本成员转移到公司计划之外，也可以每年为雇主节省数十万美元，同时使市场政策吸收的索赔成本增加了类似的数量。
而且，健康法可能不会禁止这样做，这为可能削弱基于雇主的承保范围打开了一扇门。
明尼苏达大学的两位法学教授在2010年的一篇论文中写道：“这种雇主倾销策略可以通过将医疗保健费用转移到整个公众手中来促进雇主和雇员的利益。”该论文基本上预测了目前的利益。作者是Amy Monahan和Daniel Schwarcz。
目前尚不清楚有多少家公司（如果有的话）将病假的工人调换来换取保险，该保险仅在一月份提供。但是，即使是少数高危患者也可能为这些计划增加数百万美元的费用。成本可以以更高的保费形式传递给客户，以更高的补贴费用的形式传递给纳税人。
这是它可能的工作方式。雇主缩小医院和医生网络，使公司计划对患有慢性病的人没有吸引力。或者，雇主为慢性病患者所需的药物提高共同付款额，这也使该计划没有吸引力，甚至可能促使高成本的工人去研究其他选择。
同时，雇主提供给目标工人在市场上购买高收益的“白金”计划。该计划每年可能花费6,000美元或更多。但这仍然远远少于每年（例如，一名血友病患者可能要为公司付出的费用）300,000美元。
但是雇主似乎越来越感兴趣。
大型保险经纪人和福利顾问洛克顿公司合规总监爱德华·芬索特说：“过去一个月左右，我在全国各地的办公室大概已经收到了六个问题。”“他们正在传递从客户那里得到的问题。”
乔治敦大学健康保险改革中心项目负责人萨布丽娜·科莱特（Sabrina Corlette）说，这种做法可能引起人们对歧视的担忧。
芬霍尔特说，这也可能导致没有得到类似协议的员工感到不满。
他说：“我们只是认为这不是一个好主意。”他说：“这必须是一种秘密交易，而秘密交易永远行不通。”另外，他补充说，“将所有这些风险推向公众交易所是不正确的公共政策。”
Hill，Chesson＆Woody也不推荐这样做。
耶茨说：“任何时候，您都想以秘密，一次性的方式与员工进行对话，那绝不是一个好主意。”“有什么不好闻的。”
凯撒健康新闻（KHN）是国家卫生政策新闻服务。它是Henry J. Kaiser家庭基金会的独立编辑程序。
