2014年12月31日,星期三(健康日新闻)-美国癌症协会的一份新报告发现,过去二十年来,抗癌斗争的进展使美国的死亡人数下降了22%,挽救了约150万人的生命。
即使如此,年度报告也预测,在几年内,癌症将取代心脏病成为美国人的主要杀手。
这是因为“心脏病造成的死亡率下降比癌症引起的死亡率下降要大得多,”癌症协会监视和卫生服务研究副总裁艾哈迈丁·杰马尔(Ahmedin Jemal)博士说。
他解释说:“癌症可能汇集了200种疾病。”“这不像心脏病,在那里您可能会有一些变异,但是与癌症相比,它是一个整体。”
2011年是有统计数字的最近一年,心脏病在美国夺走了308,000多名男性和288,000名女性的生命,而癌症则夺走了302,000多名男性和274,000名女性的生命。
癌症报告估计,2015年美国将有超过1,658,000例新癌症病例和超过589,000例癌症死亡-每天约1,600例与癌症相关的死亡。
但是,与过去相比,这些数字仍然是重大的改进:该报告发现癌症死亡率从1991年的每10万人中215人下降到2011年的每100,000人中约169人。
杰马尔说,说服美国人戒烟一直是减少癌症死亡的主要动力。吸烟者的数量已减少了一半,现在仅占美国五分之一的人口。
结果,在1990年至2011年之间,男性的肺癌死亡率下降了36%,在2002年至2011年之间,女性下降了11%。
杰马尔说,越来越多的人使用早期检测工具,如乳腺X线摄影,结肠镜检查和宫颈检查等,也对抗癌斗争产生了巨大影响。
男性的收益略高于女性。报告发现,在2007年至2011年之间,男性的癌症死亡率平均每年下降幅度更大(1.8%),而女性(1.4%)更大。
Jemal还指出,在过去的二十年中,结肠癌和前列腺癌的死亡人数几乎减少了一半,乳腺癌的死亡率下降了三分之一。
他说:“的确,这是由于筛查以及治疗的改善。”“这真的很棒。”
但是,进展情况因地理区域而异。癌症死亡人数下降幅度最小的地区通常是南方,下降幅度约为15%。最大的进步发生在东北各州,马里兰州,新泽西州,马萨诸塞州,纽约州和特拉华州的癌症死亡率下降了25%至30%。
杰马尔认为,在抗击癌症方面进展较慢的州可能有大量贫困或没有医疗保险的人,这意味着他们无法获得可以检测或预防癌症的医疗保健。
此外,这些州通常有妨碍癌症预防的政策-例如,香烟税可能太低而无法阻止吸烟。杰马尔说:“如果看看南部各州,他们的烟草消费税是全国最低的。”
2007年至2011年间,女性癌症总发病率(发病率)保持稳定,但男性每年下降1.8%。
报告发现,在此期间,男性结肠癌(每年3.6%),肺癌(每年3%)和前列腺癌(每年2.1%)病例的下降相对较快。
但是乳腺癌的发病率没有改变。该报告发现某些癌症甚至还在上升。例如,在2007年至2011年之间,甲状腺癌病例平均每年增长4.5%,而肝癌病例增长超过3%。
杰马尔说,肝癌病例的增加主要是由于丙型肝炎感染,主要是通过在1960年代,1970年代和1980年代静脉注射毒品和共用针头引起的。
杰马尔说,甲状腺癌病例的增加无法轻易解释。他说,一些人怀疑由于过度使用了成像扫描和超声检查,现在可能已经对这种情况进行了过度诊断,但是发现的癌性病变也有所增加。
他说:“对于甲状腺,很难解释发生了什么。”