健康教育网2015年2月18日，星期三（健康日新闻）-一种称为糖尿病性黄斑水肿的抢劫性疾病会侵袭糖尿病患者。
现在，一项新研究比较了三种用于治疗该病的领先药物-阿瓦斯汀，伊利亚（Eylea）和Lucentis-发现伊利亚（Eylea）排名第一，至少对于“中度”视力丧失的患者而言。
纽约市莱诺克斯山医院的眼科医生马克·弗罗默博士说，这项由美国国家眼科研究所（NEI）资助的研究“将对患者的护理产生巨大影响。”他没有参与这项新研究。
根据NEI，约有75万美国人患有糖尿病性黄斑水肿。这种疾病发生在患有与糖尿病相关的一种眼病的人，称为糖尿病性视网膜病。
弗罗默指出：“糖尿病性黄斑水肿是770万患有糖尿病性视网膜病的美国人视力丧失的最常见原因。”
他说：“黄斑水肿是在视网膜中异常血管渗入视网膜中央区域时发生的，从而导致视力失真。”
NEI认为，致残疾病会损害视力并干扰日常工作，例如阅读，驾驶和看电视。
弗罗默说：“目前，治疗的主要手段是每月（眼内）注射阿瓦斯丁，Lucentis或Eylea。”“激光疗法也可用于减轻黄斑水肿。”
这项新研究包括660人，平均年龄61岁，患有糖尿病性黄斑水肿。所有患者平均被诊断出患有1型或2型糖尿病。
患者被随机分配服用三种药物中的一种，一年后对其视力进行评估。研究发现，在试验开始时视力为20/50或更差的患者中，服用Eylea的患者比服用Avastin或Lucentis的患者有更好的视力改善。
但是，研究人员强调，在研究开始时视力被定为20/40至20/32的患者中，所有这三种药物都能提供类似的视力改善。这三种药物在安全性方面也相似。
NEI主任Paul Sieving博士在机构新闻稿中说：“这项比较有效性研究将帮助医生和患者在选择治疗糖尿病性黄斑水肿时做出明智的决定。”
根据弗罗默的说法，所有药物都减少了对激光疗法的需求，“ Eylea需要最少的激光疗法”。
Ronald Gentile博士是纽约市西奈山纽约耳与眼医院的眼科教授，也是该试验的研究人员。他说，“这项研究的重要性不能高估。这些为期一年的结果凸显了这样一个事实，即所研究的所有药物-Eylea，Avastin和Lucentis-都是潜在有效的[治疗]选择。”
因此，Gentile建议：“这些结果将有助于医生和患者在选择治疗方法时做出明智的决定。”
但是弗罗默补充说，这些发现也有财务影响，特别是因为Eylea的价格比其他两种药物高得多。
他说：“ Eylea每次注射的费用约为1900美元，Lucentis的费用约为1200美元，而Avastin的费用为每月治疗糖尿病性黄斑水肿的费用约为70美元。”目前，“由于成本的原因，阿瓦斯汀在全球范围内比其他药物更容易使用，在大多数情况下，阿瓦斯汀将实现相同的目标。”
弗罗默说，保险范围问题也将是关键。弗罗默解释说：“如果患者有问题，则必须通知保险公司以获取药物的预授权。”“这会导致治疗的严重延误，而且并不总是允许医生使用他/她选择的药物。”
该研究于2月18日在线发表在《新英格兰医学杂志》上。
