2015年12月15日,星期二(健康日新闻)-一项新的加拿大研究表明,如果仍然接受手术而不是放射疗法,则仍然局限于器官的前列腺癌男性更有可能存活。
多伦多桑尼布鲁克研究所Odette癌症中心的罗伯特·纳姆(Robert Nam)博士领导的研究小组说,这种“局部”前列腺癌是该病的最常见形式,约占病例的80%。
局限性前列腺癌最常见的治疗方法是手术和放射疗法。
但是哪种方法最有效地阻止了这种疾病?
为了找出答案,Nam的小组研究了19项研究的数据,其中包括近119,000名患有局部前列腺癌的男性。
从15项研究中发现,接受放射治疗的人死于前列腺癌的几率是接受手术治疗的人的两倍。
来自10项研究的发现还显示,与接受手术治疗的男性相比,接受放射治疗的男性死于任何原因的可能性要高50%。
分析结果于12月14日发表在《欧洲泌尿学》杂志上。
纳姆在新闻稿中说:“过去,比较手术或放疗成功率的研究由于其方法而令人困惑。”“我们评估了所有高质量的数据,将手术和放疗进行了比较,结果是非常有说服力的;总的来说,手术的死亡率要高于放疗。”
但他补充说,前列腺癌的治疗绝不是万能的。
Nam说:“有时候放疗比手术更合适,因此患者与临床医生讨论治疗方案很重要。”
他认为,“这项研究的重要意义在于,它为医师和患者提供了有关在决定如何治疗局部前列腺癌时应考虑的其他信息。”
两位美国专家对结果得出了不同的结论。
大卫博士说:“这项研究的结果不仅指出外科手术作为治疗前列腺癌的主要方法和第一道防线的功效,而且还可以作为延长受前列腺癌影响的男性寿命的一种方式。”美国纽约莱诺克斯山医院机器人外科主任萨马迪。
他说,手术切除前列腺是“切除整个前列腺的唯一选择,因此可以使[肿瘤]的分期和分级更为准确。这意味着您的医生可以为每个患者制定更好的长期护理计划。”
萨马迪强调说:“放射治疗仍然是术后的第二种治疗方法。因此,如有必要,患者还有另一种抗癌方法。”
但是另一位专家对这项研究有所保留。乔纳森·哈斯(Jonathan Haas)博士是位于纽约州米尼奥拉(Mineola)的温思罗普大学医院的放射肿瘤学主任。他说,加拿大审查可能没有考虑到放射治疗最近的改善可能会提高患者的治疗效果。
哈斯认为,要回答外科手术对放射治疗的问题,需要的是一项“使用最新技术的前瞻性随机试验”。
他说:“只有这样才能得出最好的结论。”“患有这种疾病的患者有很多选择,包括放射线,手术,甚至监视。只有通过针对个别患者的具体信息制定治疗计划,才能获得最佳结果。”