哪种糖尿病药物最好?

2016年7月19日,星期二(健康日新闻)-一项新的研究评论发现,就降低心脏病,中风或过早死亡的风险而言,没有一种能够治疗2型糖尿病的药物能脱颖而出。

对数百项临床试验的分析发现,没有证据表明任何一种糖尿病药物或药物组合都能击败其他药物。

研究人员说,该结果支持了当前的建议,即对于大多数2型糖尿病患者,首先尝试使用一种更便宜的老药-二甲双胍(二甲双胍,Glucetage)。

克利夫兰诊所的糖尿病专家,内分泌学会成员凯文·潘特隆博士说:“专家们达成共识的东西很少,但这只是其中之一。”

他说:“在没有禁忌症或不耐受性的情况下,二甲双胍应该是治疗2型糖尿病患者的一线药物。”

未参与这项研究的潘塔洛尼解释说,二甲双胍可引起胃部不适和腹泻,因此有些患者无法坚持服用。他说,患有肾脏疾病的人通常不应该服用。

根据美国疾病控制和预防中心的数据,超过2900万美国人患有糖尿病,其中大多数是2型糖尿病。

该疾病通常与肥胖有关,导致血糖水平长期升高。疾病预防控制中心说,随着时间的流逝,这可能导致并发症,例如心脏病,中风,肾衰竭和神经损伤。

降低血糖水平的药物种类很多。

尚不清楚的是,这些药物中的任何一种在预防糖尿病并发症和延长人的寿命方面是否比其他药物效果更好。

新的分析没有发现明显的赢家。

但是研究人员还警告不要得出结论:审查中的试验并非专门设计用来查看是否有任何药物可以延长人们的寿命。

这项研究的首席研究员Suetonia Palmer解释说,主要是他们研究了“生化”作用-诸如药物是否降低血糖。

帕尔默说:“因此,我们所知道的是,目前没有充分的证据表明一种药物可以比另一种药物更好地改善预期寿命-既可以将它们用作唯一的治疗药物,也可以将其添加到二甲双胍中。”她是新西兰奥塔哥大学医学系的副教授。

他强调,无论使用哪种药物,改变2型糖尿病患者的生活方式仍然是关键。

潘特隆说:“通过改变饮食和定期运动来改变生活方式,是任何治疗方案的关键组成部分。”

该研究于7月19日发表在《美国医学会杂志》上。

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