粪便移植可缓解疼痛性结肠炎

2019年1月22日,星期二(健康日新闻)-溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,引发疼痛和大便血淋淋,可能增加结肠癌的几率。

但是现在,研究表明,粪便移植(基本上是将健康人的粪便输送到结肠炎患者的消化道中)可能是一种有效的治疗方法。

这项小型研究背后的澳大利亚团队说,该策略可能通过将数百万种健康细菌引入功能障碍区而起作用。

与新研究无关的美国胃肠病学家阿伦·斯瓦米纳特博士解释说:“细菌占粪便的一半以上,但并不是所有粪便都是一样的。”

Swaminath说,在粪便移植中,患者会从粪便中吸收来自健康捐赠者微生物组的细菌,这些微生物是“有益”细菌的内部群落。这可能有助于恢复结肠炎患者的消化道平衡。

Swaminath说,近年来,“新技术现在使我们对微生物组有了更深的了解。”这导致供体粪便移植完全替代了结肠微生物组。

澳大利亚的新研究涉及73名患有轻度至中度活动性溃疡性结肠炎的成年人。患者接受了通过结肠镜检查进行的低强度粪便微生物群移植的一些治疗。

患者分为两组:一些人接受了厌氧处理的汇集的供体粪便(在无氧环境中),而另一些人接受了自己的粪便(本质上是用于比较的安慰剂)。

结果:接受合并供体粪便的患者溃疡性结肠炎的缓解率为32%,而安慰剂组仅为9%。

阿德莱德伊丽莎白女王医院胃肠病学家Sam Costello博士领导的研究小组指出,接受供体粪便的患者的缓解率与目前最好的治疗方法相似。

Costello指出,当前许多结肠炎治疗方法会抑制免疫系统,并可能导致潜在的副作用,例如感染甚至癌症。

同样与阿德莱德大学医学院讲师的科斯特洛说:“与以前的研究相比,该试验最重要的区别在于使用了无氧(无氧)粪便处理方法。”

Costello在大学新闻稿中解释说:“许多肠道细菌在暴露于氧气后死亡,我们知道在厌氧粪便处理下,大量供体细菌得以存活,因此可以将其施用于患者。”“我们认为这可能是我们仅需少量治疗即可取得良好疗效的原因。”

David Bernstein博士是纽约州曼哈塞特市Northwell Health的胃肠病学家兼肝病科主任。他说,这项新研究“很有希望,结果令人印象深刻”。但是他强调,需要进行更大的研究才能“证实这些发现”。

同时,Costello的团队已与一家公司达成协议,以开发用于研究的方法并进行进一步的研究。

Costello说:“我们的长期目标是开发合理设计的微生物疗法,以取代粪便微生物群移植。”他解释说:“这些药丸中将含有细菌,这些细菌可以起到治疗作用,而无需服用整个粪便。”

Costello说:“这显然是一种更好的选择,而且气味更小。”

研究结果于1月15日发表在《美国医学会杂志》上。

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